学术动态

神外前沿讯，2026年1月23日，好意思国精神病学学会官方期刊Neurology(中科院1区Top，Q1，IF=8.5）在线发表了Departments of Neurosurgery的梅奥诊所(Mayo Clinic)神经外科和神经内科等商榷团队题为“Safety of Intracranial Neuromodulation in Drug-Resistant Pediatric and Adult Epilepsy”的商榷效能。

作家团队： Cheng-Yen Kuo, Filip Mivalt, Raunak Singh, Ryan Toan Dinh Nguyen, Donnie Keith Starnes, Lily Wong-Kisiel, Nicholas M Gregg, Jamie Joseph Van Gompel, Kai Miller, Gregory A Worrell, Brian N Lundstrom（通信作家）

著述指出，颅内神经调控已成为成东说念主药物难治性癫痫（DRE）的一种练习疗法。改善癫痫发作限制效果并将其诈欺边界扩大至儿童患者依然现时的要点标的。为追求更佳疗效，临床上已开动超分解书使用双电极（通说念）和四电极神经调控安装，同期靶向多个神经鸠合节点，并和解多种刺激参数。尽管早期商榷终端令东说念主饱读吹，但这些循序的安全性仍需进一步评估。本商榷旨在评估单中心、不同颅内神经调控安装相干的不良事件（AE）发生率。

本讲究性商榷纳入了2004年8月至2024年12月工夫在梅奥诊所（明尼苏达州罗切斯特）给与颅内神经调控调整的DRE患者。从病历中提真金不怕火东说念主口统计学而已、癫痫特征、调整指征、手术细节及不良事件信息。不良事件指与安装植入和使用相干的任何不良反馈，不论其是否由安装径直引起。严重不良事件是指危及生命、导致入院、酿成合手续或权贵残疾，或导致升天的事件。患者按年事分为儿童（<13岁）、青少年（13–18岁）和成东说念主（≥19岁）三组。

终端裸露，共纳入217例患者（男性108例，女性109例；其中儿童14例，青少年43例，成东说念主160例）。植入安装包括双电极深部脑刺激（DBS）（111例）、四电极DBS（51例）和反馈性神经刺激系统（RNS）（55例）。诞生相干不良事件包括：刺激相干嗅觉特殊（7.8%）、感染（4.1%）、无症状性颅内出血（ICH）（3.7%）、弓弦效应（即蔓延导线牵拉限制颈部当作）（3.2%）、手术相干局灶性肌无力（2.3%）、伤口裂开（1.8%）、安装移位（1.8%）、电极错位（1.4%）、电极断裂（1.4%）、电极移位（0.5%）、蔓延导线断裂（0.5%）、安装外露（0.5%）以及有症状性颅内出血（0.5%）。固然总体不良事件发生率在不同性别间无权贵各别，但女性患者的安装取出率权贵高于男性患者（11.9% [13/109] vs 1.9% [2/108]，p = 0.006）。与其他年事组和安装类型比拟，儿童和植入四电极DBS的患者发生弓弦效应的风险更高。

本项商榷指出，颅内神经调控在不同性别和年事群体中均裸深入可给与的安全性。可是，儿童和四电极DBS使用者发生弓弦效应的风险更高。这些发现强调了定制化安装盘算推算和手术政策的必要性，以优化安全性，尤其是在儿童患者中。

神外前沿-中国神经外科新媒体；投稿邮箱：gouxinyu@neurochn.com（恕不继承一稿多投，投稿后作家不成审改稿，神外前沿自行修改并择期发布）；任何媒体、网站等机构如需转载或援用，须取得书面授权。